2021/01/15 嘉義縣推動居家失能個案家庭照護

 

2020/12/16 迎向超高齡社會 高齡友善住宅滿足銀髮生活

 

2020/11/12 2031年120萬失能者　台灣長照科技多點齊發

 

2020/10/14 彰化長照就醫接送，加碼推跨區大車隊

 

2020/8/27 申請輔具補助，在台東用三倍券嘛ㄟ通喔～

 

衛福部自108年5月底發佈「長期照顧輔具及居家無障礙環境改善服務」的補助，「代償墊付」流程與申請辦法後，各地方衛生局先後實施長照輔具代償墊付服務，讓民眾可在特約廠商購買輔具或環境改善時直接補差價，而臺東縣衛生局為提升輔具服務品質及購買便利性，率先宣布自8/11起讓民眾可以用三倍振興券支付差額，減輕民眾經濟負擔，也能享受到更便捷的輔具服務。

長照輔具補助對象為實際居住在台灣的本國人，其長照需要等級（CMS）為2級（含）以上，並符合下列情形之一者：(1)65歲以上失能老人。(2)55歲以上失能原住民。(3)失能之身心障礙者。(4)50歲以上之失智症患者。經地方主管機構之照管專員及輔具中心甲類人員評估通過，即可獲得「3年4萬元」之補助，民眾自行負擔的比率為一般戶30%、中低收入戶10%、低收入戶則免自付額。

輔具與環境改善的特約廠商名冊可至各縣市照顧管理中心網站查看下載或撥打長照專線1966洽詢。（資料來源：衛福部長照專區）

 

2020/8/12 長照路上我來挺—不再讓長輩叫不到車

 

新北市政府衛生局推出「新北市長照交通接送服務平台」網站，提供網路預約和即時叫車服務，簡化叫車流程、提供餘額查詢，新北市長侯友宜出席啟動儀式，承諾市民「長輩以後不會再叫不到車！」

為達到此一目標，新北市擴大長照交通特約對象，除4家計程車客運業外，再納入小客車租賃業、社福及醫療單位共41家業者所屬車輛，且引入中央獎補助鼓勵業者設置長照專車，通過審核後每臺每年補助94萬營運及全球衛星定位系統(GPS)費用，偏遠地區另有95萬購車補助。截至7月已有164輛長照專車，預計今年達成200輛專車的目標，解決過去叫不到車的窘境。

「新北市長照交通接送服務平台」即新北市政府衛生局長照交通接送統一預約服務系統，只要是長照個案可登入該系統，提前3至30天預約或臨時叫車，該系統還有線上查詢補助餘額功能，並導入使用者評分制，如果長輩同時共乘，計費以1.2倍計程車費率計價，乘車者負擔27%，若多名長者共乘一車，還有共乘者的車資再打66折的優惠，不僅減輕民眾負擔，也能提升車輛使用效率。

欲申請者可洽1966，由照管中心評估、個管師協助派案後，民眾即可線上預約叫車，或由長照A單位（個案管理師）協助預約。（資料來源：新北市政府）

 

2020/07/16 老人家感冒發燒，居家照護有一套

2020/07/03 讓長輩愛上喝水、多喝水

2020/06/17夏日炎炎多關心家中長輩 慎防熱傷害！

 

每年6月起，台灣邁入燋金爍石的炎熱夏季，氣溫動不動飆昇，是中暑熱衰竭等熱傷害病患到急診就醫的高峰期。有些老年人因有慢性病或心血管疾病，而導致本身無法及時攝取足夠水分、或因藥物而影響水分與汗水的調節，造成體內的熱能無法順利排除。這時如果再加上高溫的環境，便容易產生中暑，體溫甚至常會高達攝氏40度以上。

為避免家中長輩發生中暑與熱傷害的情形，可多注意讓老人盡可能待在室內涼爽、通風或有空調的地方；如要出外，可穿著輕便、淺色、寬鬆的衣服，戴上太陽眼鏡和遮陽帽，以免吸熱。並且隨時補充水分，不可等到口渴才補充，同時選擇氣溫較低的日期安排戶外運動。最好在每年高溫季節到來之前，進行一次健康檢查。

當老人家有疑似中暑等熱傷害徵兆出現時，如出現體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速、無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫環境、設法降低體溫，如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等、提供加少許鹽份的冷開水或稀釋的電解質飲料，並儘速就醫。(資料來源:衛福部)
 

2020/06/04長照2.0取消居服員傷口照護給付 恐引發爭議

衛福部5月19日公告修訂「長期照顧給付及支付基準」，6月1日起新制上路，取消居服員傷口照護給付，引發長照業界議論。 由於「醫師法」與「醫護人員法」規範侵入性治療與傷口照護應由醫護人員執行，而醫院會在病人出院前提供出院準備的衛教、換藥指導，由專業人員教導病人與家屬學習照護工作，病家如有需要，日後也可申請健保署的居家醫療加以協助，因此衛福部依法修訂給付基準：考量傷口照顧方面僅給付氣切造口分泌物處理，管理清潔方面僅給付尿管及鼻胃管清潔，其他簡易傷口處理以及腸造口、胃造口、腹膜透析導管、人工血管、傷口引流管等照護均不再給付。 有長照業界人士擔憂，衛福部立意良善，卻忽略實際場域的照顧需要：基督教醫院社區服務部主任林玉琴說，有些獨居失能者的傷口在背部，很難自行換藥，有些案家老人照顧，需要外人協助換藥或清潔管路，健保署給付的居家醫療或護理服務，一個月僅拜訪一到兩次，恐怕緩不濟急。 新制上路倉促，如何讓長照2.0能真正達到完善的國民醫療照護，將醫療與長照資源用在刀口上，實行效果仍有待進一步的評估。（資料來源：聯合報）

 

2020/5/27報稅也要防疫！今年報稅全面延至六月底

 

因應武漢肺炎（ COVID-19）疫情，為避免報稅人潮群聚導致疫情擴散，今年所得稅申報期限首度延長至6月底，綜所稅首批退稅提前至6月底，受疫情影響的納稅人例如：被減薪、非自願離職、公司實施無薪假、經中央主管機關依特別條例提供紓困者等，還可申請延期或分期繳稅。

此外，以往家中長輩常親自前往國稅局查詢所得或臨櫃報稅，今年增加兩項防疫報稅新工具，包括「行動身分識別」及超商取得「查詢碼」，有助於減少前往國稅局排隊查詢所得的人潮。

為減輕身心失能家庭的租稅負擔，財政部特別增訂長期照顧特別扣除額可用，所需的病症暨失能診斷證明書取得期限也延長到6月底，提醒在家照顧者把握權益。

(資料來源:自由時報)

2020/5/19 「疫」起挺你—新冠肺炎保險理賠陪你度難關

 

 新冠肺炎(COVID-19)疫情持續延燒，雖然台灣目前已連續多天零確診，但仍然不能掉以輕心。於是，有保險公司推出全台首張法定傳染病定期健康險，提供住院日額給付與身故理賠，以一年為一期，投保年齡0至65歲，且可續保至75歲，藉以減輕投保人因確診法定傳染病後的醫療支出負擔。

此外，也有產險公司進一步推出因法定傳染病被要求需居家隔離者的補償性理賠，倘若投保人因接觸確定病例而遭主管機關要求居家隔離，並取得「居家隔離通知書」，且居家隔離期間嚴守隔離規定，在解除隔離後即可申請保險理賠；若於居家隔離期間，確診罹患法定傳染病，住院給付最多45天，在康復出院後可申請隔離費用補償、關懷保險金以及住院保險金，滿足確診投保者的醫療與經濟缺口，安心治療，此二種金融商品兼顧住院醫療與經濟補償，提供民眾更多元的醫療保障(資料來源：富邦人壽網站)。

2020/5/6 「以房養老」生活有保障，今年第1季核貸增3成

 

針對我國高齡化社會需求，金管會鼓勵金融機構開發提供符合高齡者需求之金融商品及服務，以提供高齡者老年生活所需資金，增進其退休生活之保障，鼓勵銀行仿效西方國家開辦「商業型以房養老貸款」，即所謂的「以房養老」，讓沒有固定收入的銀髮族，用自己名下的房子向銀行借錢，每月領取固定收入，以解決生活困頓的問題，直到借款人往生為止，屆期償還本息。目前已有14家銀行提供商業型以房養老貸款的服務。金管會4/28表示，今年第1季「以房養老」業務為4,272件，核貸額度239億元，成長近三成，前三大銀行依序為合庫、土銀及華銀，其貸款核貸件數、核貸額度，分別比去年同期成長約近三成，呈現穩定成長趨勢。

2020/4/24 衛福部獎勵照服員到府居家服務每日最高3千元

 

衛福部頒發「照顧服務員到宅執行嚴重特殊傳染性肺炎防治工作著有績效者發給獎勵要點」，凡長照服務機構任職的照服員，為配合防疫工作，需前往已被列為居家隔離或居家檢疫的被照顧者，或其家屬為上述列舉對象之家中，執行各項長照2.0服務，例如照顧服務、專業服務、交通接送服務、輔具服務、居家無障礙環境改善服務等居家照顧服務，只要符合此一奬勵要點提及之11種特定居家照顧服務項目，每服務1人可有1千元獎勵金，每日最高以 3千元為限。此一經費由嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困特別預算支應，即日起可申請，並追溯自109年1月15日的服務事項，如有需要，可撥1966長照服務專線。

 

2020/4/15 產業結合醫院開發APP 強化居家醫療照護

  

 

2020/4/06 防疫期間社區關懷據點暫不強制關閉

 

 

2020/3/25 「紓困2.0」針對弱勢老人、兒童、身障者補助每月加發1500元

 

 

2020/3/20 武漢肺炎防疫高標準 彰化長照機構身障機構禁止一般性探視

 

2020/3/13 防疫不分你我他 住宿長照機構訪客管控一把罩

 

 

2020/3/06 「長期照顧安排假」需求調查 逾7成勞工的心聲

 

高齡社會來臨，不少有家庭照護需求的勞工希望能增設長照安排假，婦女新知基金會、中華民國家庭照顧者關懷總會、台北市產業總工會近期發起連署，推動「長期照顧安排假」，主張每位勞工在失能、失智家人核定列入長期照顧人口的期間，最長可申請 180 天的「長期照顧安排假」，前 30 日比照「育嬰留職停薪津貼」的作法，由就業保險補助6成的投保薪資，稱之為「長期照顧安排留職停薪津貼」，其餘 150日可允許半天或一天的彈性請假。

 

2020/2/27  長照保險實務給付 不怕沒人顧

 

2020/2/21  我的人生句點我作主

2020/1/20 老人防跌 兩個管道申請居家無障礙補助

老人不經摔，據衛福部公布的2015年國人十大死因，65歲以上老人事故傷害死亡原因第2名就是跌倒，每5人就有1人曾經跌倒。既然如此，營造一個安全、無障礙的居家環境，是老人防跌的基本工程之一，但政府有提供居家無障礙設施補助嗎？那又該如何找資源？其實，這分兩條申請路徑。

 

1.身心障礙者補助流程

只要符合植物人、肢障、視障、失智、平衡障、重器障重度、智障重度或具前列多重障別者，並由醫師完成身障鑑定（ICF），即可向縣市政府輔具中心申請「居家無障礙設施」補助，包括門、扶手、斜坡道等，依項目不同，補助600元到1.5萬元不等金額。因行政流程較快，原本就領具身障證明的長輩，通常建議循此流程。

 

2.65歲以上老年長照補助流程

從長照1.0到現在的長照2.0，只要65歲以上老人符合長照個案需求評估，且有居家無障礙環境改善需求，或生活輔具購買與租賃，每人10年最高補助額度10萬元，經評估有特殊需要者，得專案酌增補助額度。

 

想要找資源，可以經由各縣市政府社會局或衛生局的長期照顧管理中心幫忙，或撥打1966長照服務專線洽詢。

 

2020/1/17 心情的照顧勝過病情的控制—淺談安寧緩和醫療

蔡爸爸，64歲，膽管癌末期合併肝臟轉移，因全身已呈現黃疸症狀，無法做任何積極治療像是手術切除，化學治療或放射治療。家人希望蔡爸爸在所剩不多的日子能過有品質的生活，和蔡爸爸溝通後，決定選擇留在醫院病房進行安寧緩和醫療，直到過世，一切平順。

所謂安寧緩和醫療，指為減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦，施予緩解性、支持性之醫療照護，以增進其生活品質。也就是說，為了減輕或免除重症末期病人的生理、心理和靈性痛苦，施予緩解性或支持性的醫療照護，醫護團隊的組成有醫師、護理師、社工師、志工、心理師、宗教人員等，依據病人的身心狀況，最重要的是心靈的安撫，陪著病人走完人生最後一程，因此，對於病人基本的處置在身體上的照護有疼痛控制，或者呼吸困難時給予氧氣罩；心理層面則有焦慮、憂鬱、失望的情緒緩解。醫護團隊服務的對象不只是病人，還包括病人的家屬以及照顧者，協助其悲傷緩解、死亡準備等議題。2008年起，健保給付的「住院安寧療護」以及「安寧居家療護」適用的對象範圍擴大，除了癌症末期病人、漸凍人外，還新增8大類疾病：即失智症、其他大腦變質、心臟衰竭、慢性氣道阻塞、肺部其他疾病、慢性肝病及肝硬化、慢性／急性腎衰竭等。

儘管有別於延長其瀕死過程的維生治療，安寧緩和醫療並非消極等死或放棄治療，而是避免無效的治療、急救處置，導致病人受更多疾病的折磨，並由專業醫療團隊組成照護團體，提供全方位的照護，協助病人與家屬共同面對死亡，協助病人兼顧醫療權利，維持生命尊嚴。而根據安寧緩和醫療條例，末期病患可以簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，意即當事人罹患嚴重傷病，經醫師診斷認為不可治癒，且有醫學上之證據，近期內病程進行至死亡已屬不可避免時，可以做出以下決定：

1. 接受安寧緩和醫療。
2. 不施行心肺復甦術。(指對臨終、瀕死或無生命徵象之病人，不施予氣管內插管、體外心臟按壓、急救藥物注射、心臟電擊、心臟人工調頻、人工呼吸等標準急救程序或其他緊急救治行為)
3. 不施行維生醫療。(指末期病人不施行用以維持生命徵象及延長其瀕死過程的醫療措施。)
4. 同意將上述意願加註於當事人之健保IC卡。

因此，「預先簽署安寧意願書」可註記在健保卡。目前除了醫院外，也有社區、共照與居家安寧緩和醫療服務，詳細可至衛福部查詢。